2022年全國兩會即將在北京召開,全國人大代表、四川大學華西醫(yī)院教授、博士生導師甘華田接受了記者的采訪,在他看來心理疾病已經(jīng)成為影響居民健康的一大病種,心理疾病的高發(fā)性也已成為公共衛(wèi)生與健康領域的突出問題。為此加強心理疾病患者社會保障,盡快將心理疾病的診斷和治療納入醫(yī)保體系具有重大社會意義。

2016年國家衛(wèi)健委、中宣部、國家發(fā)改委等22個部委聯(lián)合發(fā)文,出臺《關于加強心理健康服務的指導意見》,力爭到2030年基本健全全國心理健康服務體系,心理健康服務網(wǎng)絡覆蓋城鄉(xiāng),心理健康服務能力和規(guī)劃水平進一步提高,使常見精神障礙防治和心理行為問題識別、干預水平顯著提高。
據(jù)統(tǒng)計,我國各類心理疾病患者人數(shù)已超過1億人,其中抑郁癥患者人數(shù)超9500萬,抑郁癥終生患病率更是達到了6.8%。嚴重影響經(jīng)濟發(fā)展和社會安定,推動心理疾病醫(yī)療改革迫在眉睫。
對此甘華田認為,要將心理疾病診療納入醫(yī)保,完善治療機制。他提出:“心理疾病治療有兩大部分,一個是藥物治療,另一個是心理門診的咨詢,目前藥物治療大多數(shù)都納入了國家醫(yī)保,但是心理治療不能僅僅靠藥物治療,它跟其他的疾病不一樣,還需要心理咨詢治療,但心理咨詢治療沒有納入醫(yī)保且費用較高,使得眾多心理疾病患者,長期需要自費進行心理治療,形成巨大的經(jīng)濟負擔,嚴重影響患者的治療效果。”
如何推動心理疾病診治納入醫(yī)保,完善治療機制?在甘華田看來,要盡快建立心理疾病醫(yī)保體系,盡早把心理咨詢和心理治療服務納入醫(yī)保目錄,完善心理疾病治療的社會保障機制。一方面,可有效緩解心理疾病患者的醫(yī)療費用負擔,提高患者就醫(yī)的積極性,從而保障患者得到及時有效的治療;另一方面,將心理疾病納入醫(yī)保,將其與其它普通疾病同等看待,能引導公眾對心理疾病的科學認識,正確對待精神疾病,降低患者病恥感,提高患者尋求醫(yī)療救助的主動性。不僅如此,還要增加心理疾病醫(yī)療資源供給,完善心理醫(yī)生培養(yǎng)體系,加強心理咨詢師和心理治療師的培養(yǎng),建立一批心理健康服務團隊和專家智庫,提高心理疾病診療服務供給。通過將心理疾病納入醫(yī)保,還可提高醫(yī)院設置相關科室的積極性,增加醫(yī)院心理治療服務的供給。
記者了解到,在2021年5月四川省衛(wèi)健委就對《關于加強四川省心身醫(yī)學學科建設的建議》提出了意見,要求推動二級以上綜合醫(yī)院開設心身醫(yī)學科,鼓勵中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)辦醫(yī)療機構開設精神科(精神門診或心理治療門診),為就診的心身疾病患者提供專業(yè)服務。各級婦幼保健機構將心理衛(wèi)生服務融入臨床工作,老年專科醫(yī)院要結合老年人心理特點,主動識別老年抑郁、焦慮、認知障礙功能。甘華田補充道,“完善心理疾病識別機制和心理疾病識別目錄也是不可缺少的。”