王德明：廣元市農工黨黨員、廣元市中心醫院院感科科長、副主任護師，四川省醫院等級院感評審專家。目前在武漢市紅十字醫院參與新冠疫情工作。

今天是2月29日，2月的最后一天，也是我來武漢市紅十字醫院支援抗疫作戰的第32天，一個多月了。

我叫王德明，是來自四川省廣元市中心醫院的院感工作者，你可能不認識我，但你一定記得那個站在防護服穿脫處，喊啞了嗓子也要大聲指導你們穿脫防護服的“惡人”，那就是我。

我和朱仕超、向錢、張洪川、黎曉容、張坤、肖亞雄、吳學鴻等四川的戰友們組成了院感組，武漢紅十字醫院院感科科長陳蘭等同志給了我們很大的工作支持和幫助。

王德明和同事們一起商定防護用品穿脫流程

親愛的戰友們，疫情來臨之際，我們一起響應黨的號召，褪下紅裝，剪去長發，星夜兼程奔赴一線，夜以繼日的投入戰斗，如今疫情穩中向好，輕癥患者陸續出院，重癥患者應收盡收，我怎會不懂你們的喜悅心情。但你可曾想過，好轉不代表完結，病毒仍然環伺在我們的身邊，而每天我們都要經歷數十個防護流程，每一個班次我們都會有數百個治療操作，環環相扣，一招不慎滿盤皆輸。在這短短32天里，我曾見過因徒手掰安瓿而劃傷的雙手，也曾見過回套針栓而被刺出的鮮血，戰友們，院感無小事，請收起你的麻痹大意，聽聽我的肺腑之言。

戰友們，請聽我說，如果近視超過150°請一定戴上框架眼鏡，工作時如果視野模糊不清，會極大地增加暴露風險。在快速手消毒后，穿戴手套之前，一定要將手上的消毒液待干，否則雙層的手套會加重皮膚被消毒液的浸漬。一雙雙原本十分美麗的雙手，因為這一細節的失誤而日復一日的浸漬在消毒液中，曾有戰友無法忍受疼痛向我求助，當她脫下手套時，原本修長的手指上遍布著浸漬出的濕疹，在指縫處甚至已經裂開滲出些許血漬。我無法想象她該是怎么樣完成一次次手消毒又是怎么樣為患者進行治療，十指連心，這樣的手指每動一下都會帶著鉆心的疼痛。我心疼!我難受! 戰友，請你聽我一言，做好細節，照顧好自己。

戰友們，請聽我說，請務必遵照 洗手→換N95口罩→一次性帽子→工作服或隔離衣→第一層手套→鞋套→防護服→鞋套(防護服無腳套時)→第二層手套→外科口罩→護目鏡或防護面屏(護目鏡可涂碘伏防霧)的順序穿戴防護用品；遵照 手消→脫面罩和/或護目鏡→手消→脫外科口罩→脫防護服（一起脫掉外層鞋套、外層手套）→手消→潛在污染區脫鞋套→手消→脫手套→手消→脫工作服或隔離衣→手消→脫帽子→手消→脫N95口罩→手消→立即戴外科口罩→流水洗手離開 的順序褪去防護用品。這是我們綜合了數家頂級三甲醫院的防護用品穿脫流程，再結合工作實際，親身反復實踐推導出的最有效又最簡潔的防護流程，可以有效的降低大家的暴露風險。

戰友們，請聽我說，到達病區一定要開窗通風，現在的天氣已經十分溫暖，開窗通風既可以讓空氣清新提高患者的舒適度，流動的空氣更能減少環境中的病毒和細菌聚集；打開空氣消毒機；督促后勤工作者消毒物體表面和地面；工作中嚴格遵守洗手指征，最大程度的防止交叉感染。

王德明（左二）、黎曉容（左一）在病房開展工作

那位戰友，標準預防你還記得嗎？既然記得怎么能將用過的針回套呢。當你發生針刺傷向我求助時，我是多么想批評你，可看見你瑟瑟發抖的樣子，我的心也揪在了一起，所有的批評都化作了安慰，新冠病毒已然十分可怕，我不忍再增加你的心理負擔，我帶著你奔波在病區之間求助于專家組為你進行早期干預，抽血，檢查，急出一身熱汗，我從你的眼里看見了感激也看見了后悔，我想你這一生都不會再將用過的針回套了。疫情無僥幸，而標準預防就是我們防范疫情的基石。

戰友們，多少次患者需要搶救時，大家齊心協力，積極施救，小小的病室里站滿了醫務工作者，這樣的場景讓我既感動，又擔憂，作為醫務工作者我何嘗不想和大家一起把患者從死亡線上救回來，可你是否想過，此時我們的防護服外層早已沾滿了病毒，過度的擁擠會大大增加我們感染的幾率？戰友們，工作時注意保持距離，距離不僅產生美感，還保障我們安全。此外在搶救危重癥患者一定要佩戴正壓頭套，還要在防護服外加上一件隔離衣，搶救時吸痰、氣管插管等操作會極大地增加氣溶膠暴露風險。

左圖，廣元市中心醫院伏籽橋和王德明                    右圖，王德明

戰友們，請聽我說，我們的危重癥患者以老年患者居多，如果在治療時有煩躁的患者撕扯你的防護用品，請一定保持鎮定，立即通知其他戰友過來幫助你治療患者，而你應當立即離開危險環境，消毒并更換污染的防護用品。

戰友們，結束了忙碌的工作，你累的精疲力竭，此時的你一定很想快速脫掉防護用品，洗一個痛痛快快的熱水澡。可這也是你最容易犯錯的時刻，在脫防護用品的地方我們細心的為大家準備了更衣鏡，我也會站在這里督導大家脫防護用品，請務必小心的脫去防護用品，過程中一定和其他戰友保持距離避免交叉傳染。每脫去一件防護用品都要進行快速手消毒，在污染區脫掉外層防護用品后快速來到潛在污染區褪去內層防護用品，過程中也要每脫去一件防護用品都要進行快速手消毒。之后再吸一口氣，脫去工作時佩戴的內層口罩，不要與人交談，快速換上我們為大家準備的干凈口罩，走到洗手池徹底的洗手，盡快洗澡，干干凈凈的返回。

結束了一天的戰斗，躺在陌生的床上，你的腦海里是否縈繞著患者們的病容，他們的音容笑貌是否讓你久久不能入睡。充足的睡眠是我們戰斗力和免疫力的基礎，如果出現了入睡障礙，請你引起重視，但也不必過分緊張，及時向領隊報告，遵醫囑服用入眠藥物。

戰友們，病毒仍未退散，黎明就在眼前，“打勝仗，零感染”的誓言猶言在耳，請務必謹小慎微，防微杜漸。我叫王德明，是來自廣元市中心醫院的院感工作者，每天我都在5樓的防護用品穿脫處守望著，當你們眼里的“惡人”，因為我心系著疫情，關心著你們。